La comisión de Derechos y Garantías de la Cámara de Diputados, que preside José Luis Ramón (Protectora) recibió, vía zoom, al Director de la Obra Social de Empleados Públicos (OSEP), Carlos Funes,  tras ser invitado por los legisladores para dialogar sobre distintos puntos relacionados con el funcionamiento del organismo estatal.

En esta línea el funcionario se refirió a la atención que reciben jubilados y pensionados de la obra social, contextualizando que OSEP tiene 400 mil afiliados, de los cuales 70 mil se encuentran dentro del sector pasivo. “En OSEP cuidamos al adulto mayor desde distintas líneas”, aseguró.

En relación al cobro de coseguros en las consultas y prácticas, el funcionario explicó que “el aporte promedio de un afiliado alcanza los 6200 pesos per cápita lo que hace que tengamos que compensar con esa herramienta a los prestadores, para que el presupuesto alcance para todos y poder prestar los servicios que se requieren”.

En esta línea dijo que “en 2021 hubo dos millones de consultas, lo que muestra un promedio de cinco consultas por afiliado, por año”.

“La diferencia de las obras sociales privadas y OSEP es que las privadas están cobrando 12 mil pesos de cuota como piso”. Además,  expresó que “si nos comparamos con una obra social nacional luego de los 60 años deja de hacerse cargo y reciben aportes nacionales. OSEP no, y Osep se hace cargo de sus afiliados mayores y esta decisión lleva consigo destinar un porcentaje importante del presupuesto para su atención”, a lo que añadió que “nuestro sistema de salud  se financia con el aporte de los afiliados” y hay alrededor de “3200 pacientes que consumen el 30 por ciento de presupuesto de OSEP en medicamentos, por los  precios que pone la industria farmacéutica”.

Reflexionó que en OSEP “tenemos que lograr que el presupuesto que tenemos alcance y no alcanza. Lo que ingresa no alcanza. Con 6 mil pesos mensuales de aportes hay que encontrar el equilibrio”, y señaló que “hacemos controles, hay abusos, hemos suspendido profesionales, pedimos que denuncie el afiliado el cobro de coseguros, hacemos el seguimiento. Hemos suspendido a profesionales para ser prestadores de la obra social por esta situación”.

Funes fue consultado además, por el funcionamiento del Hospital El Carmen. “Hoy está con una ocupación del 98 %, en su gran mayoría se trata de  adultos mayores,  pacientes con patologías crónicas”, apuntó.

“Los quirófanos están funcionando, lo que pasó en pandemia es que los convertimos en Terapia Intensiva y ya  los estamos recuperando, pero nunca se dejó de operar; el proyectado este año es de 3000 cirugías”, detalló.

Del tomógrafo que se encuentra en instalaciones del hospital y es operado por la FUESMEN, aseguró que “ni está tercerizado, ni privatizado, sino que hemos optado por  un modelo mixto, lo que nos permite un ahorro importante. Se generan 1200 tomografías mensuales, con informes inmediatos por sistema y nos permite liberar personal para otras áreas de diagnóstico por imágenes”.

Señaló que en El Carmen se realizan, también por convenios con FUESMEN, neurocirugías de alta complejidad.

El director de OSEP reconoció  que “lo que no tenemos hoy, es un servicio de traumatología, pero estamos trabajando para resolver ese problema” y anticipó que próximamente se abrirá la licitación para la remodelación de la guardia del hospital ya que “es una deuda pendiente con nuestros afiliados”.

En referencia a la cantidad de afiliados voluntarios manifestó que “el 10 por ciento son voluntarios de los cuales dividimos, voluntario por bono y el voluntario que eligió tener esta obra social”.

En otro orden, manifestó que “no hay problemas con la entrega de medicamentos oncológicos y no hay demora en la entrega de prótesis”.

También hizo referencia al servicio de odontología, señalando que “hace dos meses hicimos un convenio con la Federación Odontológica para ir normalizando la prestación” y que el afiliado “puede ser  atendido en los efectores propios”.

“El convenio es en toda la provincia” informó, para agregar que “en San Rafael hay 25 odontólogos, todos trabajando” y que en el caso del Valle de Uco “tiene 3 centros de atención, con una amplia cartera de servicios. Tenemos convenio con Círculo Médico y Odontológico. El Valle de Uco no tiene clínica de alta complejidad pero esta situación no está en manos de OSEP”.

Entre otros puntos, al hablar del área de kinesiología informó a la comisión que “tenemos un nuevo nomenclador y lo estamos mejorando”, explicando que se busca equiparar de alguna manera lo que cobran de manera privada para que acepten ser prestadores de la obra social”.

Finalmente, Funes invitó a los integrantes de la comisión a visitar el hospital El Carmen y a participar el 13 y 14 de octubre de este año de la reunión de COSPRA, que se llevara a cabo en San Luis, y  que reúne a todos los presidentes de las obras sociales del país, invitación que fue aceptada por las y los diputados presentes.